Медицинская социальная сеть
E-mail  
Пароль  
Регистрация  
Последние ответы врачей:
Распространяется ли анестезия на ребенка?
Здравствуйте, у меня такой вопрос. С подругой обсуждала тему абортов...
Вопрос о препарате ПЕКТОЛВАН ПЛЮЩ
Добрый день, моему ребенку 2 годика, доктор сказала что у нас ларенгит...
Вопрос о препарате ОСТЕАЛЬ
Как принимать Остеаль вовремя еды или после?Спасибо....
Последние материалы:
Последние статьи о болезнях и симптомах:
Новая информация о клиниках:
Быстрые ссылки:

Фурункул, фурункулез

Задать вопрос врачу
(чирей)

Фурункул (лат. furunculus), чирей - это стафилококковое острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающей его соединительной ткани. Фурункул - одно из частых гнойничковых заболеваний кожи.

Фурункулез - стафилодермия, характеризующаяся постоянным появлением новых фурункулов в разных стадиях развития на разных участках тела. Поэтому заболевание определяют как хронический рецидивирующий воспалительный процесс.

Наиболее частыми местами локализации фурункулеза являются лицо (область носа и щек), шея, плечи, бедра, ягодицы. Заболевание обычно развивается на местах травматизации кожи, даже минимальной, в виде одиночного очага; множественные очаги встречаются редко.

Этиология (причины возникновения)  фурункула, фурункулеза

 Возбудитель фурункула - золотистый, реже белый стафилококк.

На сайте MEDGURU.UA можно бесплатно задать вопрос врачу о болезни Фурункул, фурункулез.

Задать вопрос врачу

Патогенез (механизм развития)  фурункула, фурункулеза

Фурункул может образоваться на неизменной до заболевания коже и может быть осложнением уже имеющейся поверхностной или глубокой стафилодермии. Помимо вирулентности и патогенности штамма возбудителя, в возникновении фурункула и фурункулеза большую роль играют экзогенные и эндогенные предрасполагающие факторы. К экзогенным факторам относят мелкие механические травмы частицами пыли, угля, металла, создающие входные ворота для инфекции, трение одеждой (на шее, пояснице, ягодицах), что способствует повторному внедрению (пассированию) стафилококков и тем самым переходу сапрофитов в патогенные формы; расчесы ногтями (при экземе, нейродерматозах, чесотке), метеорологические условия. Особое внимание следует обращать на производственные и бытовые факторы подобного рода, которые могут способствовать появлению фурункулов у большого количества лиц. Среди эндогенных факторов имеют значение истощение организма, болезни обмена (диабет, ожирение), желудочно-кишечного тракта, малокровие, гиповитаминозы, заболевания нервной и эндокринной систем, алкоголизм, постоянно переохлаждение или перегревание и др., приводящие к снижению общей иммунобиологической реактивности организма. Весной и осенью фурункулы возникают чаще. Дети болеют реже, чем взрослые, мужчины - чаще, чем женщины.

Симптомы  фурункула, фурункулеза

Сначала вокруг волосяного фолликула появляется возвышающийся, твердый инфильтрат красного цвета с нечеткими границами, сопровождающийся чувством покалывания или болезненностью. Постепенно инфильтрат становится плотным, расширяется, становится более болезненным; окружающие ткани отекают (в области щек, губ отечность может быть резко выраженной).
На 2-4-е сутки наступает 2-я стадия: фурункул достигает от 1,5 до 4 см в диаметре, в центре его формируется гнойный стержень с пустулой на поверхности. Фурункул приобретает форму конусовидной опухоли с гладкой, лоснящейся кожей. В этот период боли становятся резкими, температура может повыситься до 38° С, могут появиться симптомы интоксикации (недомогание, головные боли и др.). Далее покрышка пустулы самопроизвольно или искусственно вскрывается и из фурункула выделяется гнойное, иногда с примесью крови содержимое, а затем желто-зеленая некротическая «пробка» (стержень). После удаления или отторжения стержня отечность, инфильтрация и боли исчезают, остающийся кратер фурункула в течение 2-3 дней рубцуется. Рубец вначале сине-красный, постепенно становится белым, иногда едва заметным. При обычном течении процесса цикл развития фурункула продолжается 6-12 дней.

У ослабленных больных, истощенных другими заболеваниями, или при нерациональном лечении фурункул может трансформироваться в абсцесс.

Фурункулы могут образовываться на любом участке тела, кроме кожи ладоней и подошв, где нет волосяных фолликулов. Одиночные фурункулы особенно часто возникают на затылке, коже поясницы, живота, ягодиц, нижних конечностей. Фурункулы наружного слухового прохода отличаются значительной болезненностью, а локализация фурункулов в области лица очень опасна из-за возможности тромбоза лимфатических и венозных путей с образованием септических флебитов мозговых сосудов и общим сепсисом. Осложнениям в течении фурункула могут способствовать попытка его выдавливания, травмирование при бритье, нерациональное местное лечение и локализация на коже лица.

На сайте MEDGURU.UA можно обсудить болезнь Фурункул, фурункулез на форуме

Обсудить на форуме

Класификация  фурункула, фурункулеза

Различают одиночный фурункул (возникает один фурункул или он появляется вновь, но через несколько месяцев и более), рецидивирующие одиночные фурункулы (рецидивы возникают через короткие промежутки времени - дни, недели) и фурункулез (одни фурункулы появляются за другими).

Диагностика  фурункула, фурункулеза

Диагноз в характерных случаях затруднений не представляет. Исследование крови на лейкоцитоз и СОЭ показано в основном для динамического наблюдения за течением заболевания. Необходимо определение сахара крови (для исключения сахарного диабета).

Иногда необходимо дифференцировать фурункул от редких случаев туберкулезных холодных абсцессов (флюктуирующее образование без гиперемии кожи, повышения температуры и болезненности. Холодный абсцесс чаще локализован в области шеи и паха).

Сдать анализы на болезнь Фурункул, фурункулез можно в ближайшей лабаратории.

Найти ближайшую лабараторию

Лечение  фурункула, фурункулеза

Фурункулы нельзя самостоятельно выдавливать, так как это приводит к распространению инфекции на близлежащую здоровую кожу, что способствует возникновению на ней новых фурункулов; особенно это касается тех фурункулов, которые расположены на голове – по кровеносным сосудам возможно занесение инфекции в головной мозг.

Лечение фурункулеза обычно основывается на применении местной терапии. Больному показаны чистый ихтиол, сухое тепло, УВЧ, препараты левомиколь, бактробан, томицид. Кроме того, рекомендуется медикаментозная терапия с назначением антибиотиков (клоксациллина, рифампина, клиндамицина).

К хирургическому лечению прибегают при абсцедирующих фурункулах, флегмонах, запущенных карбункулах и других тяжёлых осложнениях. Операция заключается в проведении разреза под местной анестезией. Послеоперационный период ничем не отличается от местного лечения вскрывшихся фурункулов. Применяют и полное иссечение фурункула с наложением первичных швов.

Лечение фурункула необходимо проводить до полного рассасывания инфильтрата, так как недолеченный фурункул является причиной осложнений. Не рекомендуется назначать массаж кожи на месте бывших фурункулов. Недопустимы согревающие компрессы, припарки и другие влажные процедуры, так как они вызывают мацерацию кожи вокруг фурункулов, что облегчает распространение инфекции, способствует появлению новых фурункулов.

При фурункулах лица, которые лучше лечить в стационаре, обязательна антибиотикотерапия в соответствии с чувствительностью микрофлоры к антибиотикам. Целенаправленная антибиотикотерапия часто проводится в сочетании с сульфаниламидами. Для десенсибилизации организма показаны антигистаминные препараты.

Если заболевание носит хронический рецидивирующий характер, больному рекомендуется соблюдение диеты: необходимо снижение уровня потребления углеводов, играющих определенную роль в возникновении фурункулов.

Проконсультироваться по поводу лечения болезни Фурункул, фурункулез можно в ближайшей клинике.

Найти ближайшую клинику

Профилактика  фурункула, фурункулеза

Профилактика фурункулеза в первую очередь основывается на соблюдении личной гигиены: необходимо тщательно следить за чистотой кожи, особенно при наличии на ней микротравм и трещин. Кроме того, с целью профилактики фурункулеза проводится санация очагов других инфекционных заболеваний, а также лечение заболеваний, снижающих защитные функции организма.

Александровка
Был на сайте: 8 лет назадПользуется медицинской картой
Александровка
Был на сайте: 8 лет назадПользуется медицинской картой
Александровка
Былa на сайте: 6 лет назадПользуется медицинской картой
Александровка
Был на сайте: 7 лет назадПользуется медицинской картой
Александровка
Былa на сайте: 7 лет назад
Александровка
Былa на сайте: 7 лет назад
Александровка
Был на сайте: 6 лет назад
Александровка
Былa на сайте: 6 лет назад
Александровка
Был на сайте: 7 лет назад
Александровка
Былa на сайте: 6 лет назад
Александровка
Был на сайте: 5 лет назадПользуется медицинской картой
Александровка
Былa на сайте: 5 лет назад
Александровка
Был на сайте: 7 лет назадПользуется медицинской картой
Александровка
Былa на сайте: 7 лет назад
Александровка
Былa на сайте: 7 лет назад
Александровка
Был на сайте: 7 лет назад
Александровка
Был на сайте: 7 лет назад
Александровка
Был на сайте: 7 лет назад
Александровка
Был на сайте: 7 лет назад
Александровка
Был на сайте: 6 лет назад
Александровка
Былa на сайте: 6 лет назад
Александровка
Былa на сайте: 6 лет назад
Александровка
Былa на сайте: 6 лет назад
Александровка
Был на сайте: 5 лет назад
Александровка
Былa на сайте: 5 лет назад
Александровка
Был на сайте: 3 года назад
Александровка
Былa на сайте: 3 года назад
Александровка
Был на сайте: 3 года назад
Александровка
Был на сайте: 3 года назад

Задайте вопрос врачам MEDGURU про болезнь  Фурункул, фурункулез:

Тема вопроса*:
Текст вопроса*:
Рубрики + добавить
Укажите категории рубрикатора к которым относится вопрос
Специальности + добавить
Выберите специализацию вопроса
Задать вопрос 454 врача на MEDGURU.UA отвечают на Ваши вопросы

Внимание!

Тело сообщения не может быть пустым.