Медицинская социальная сеть
E-mail  
Пароль  
Регистрация  
Последние ответы врачей:
Распространяется ли анестезия на ребенка?
Здравствуйте, у меня такой вопрос. С подругой обсуждала тему абортов...
Вопрос о препарате ПЕКТОЛВАН ПЛЮЩ
Добрый день, моему ребенку 2 годика, доктор сказала что у нас ларенгит...
Вопрос о препарате ОСТЕАЛЬ
Как принимать Остеаль вовремя еды или после?Спасибо....
Последние материалы:
Последние статьи о болезнях и симптомах:
Новая информация о клиниках:
Быстрые ссылки:

Арахноидит

Задать вопрос врачу

Арахноидит – серозное воспаление паутинной оболочки спинного и головного мозга. Из-за отсутствия в паутинной оболочке собственной сосудистой системы, ограниченного поражения не бывает, поэтому инфекция переходит с мягкой или твердой оболочки.

При воспалении паутинной оболочки мозга слипаются пространства для оттока ликвора. В результате ликвор не циркулирует, а скапливается в полости черепа и оказывает давление на головной мозг (повышение внутричерепного давления, гидроцефалия).

Ликвор также может скопиться в виде жидкостного пузыря, ограниченного слипшимися оболочками мозга. Такое скопление жидкости называется «арахноидальная киста».

Этиология (причины возникновения)  арахноидита

 Заболевание полиэтиологично. Основные причины: грипп и другие вирусные инфекции, хронический тонзиллит, риносинуситы, отиты, черепно-мозговая травма. В целом инфекция является причиной заболевания у 55-60% больных, закрытая черепно-мозговая травма - у 30%, у 10-15% определенно судить об этиологическом факторе трудно.

Наиболее частая причина инфекционного арахноидита - грипп. Арахноидит развивается в сроки от 3-5 месяцев до года и более после перенесенного гриппа, что объясняется временем, необходимым для осуществления аутоиммунного процесса.

Факторы риска возникновения, прогрессирования

1.  Перенесенные острые инфекции (чаще вирусный менингит, менингоэнцефалит).

2.  Хронические очаговые гнойные инфекции черепной локализации (тонзиллит, синусит, отит, мастоидит, периодонтит и др.).

3.  Закрытая черепно-мозговая травма, особенно повторная.

4. Предрасполагающие и способствующие обострению факторы: тяжелая физическая работа в условиях неблагоприятного микроклимата, переутомление, алкогольная и другие интоксикации, травмы различной локализации, повторные гриппы, ОРВИ.

 

На сайте MEDGURU.UA можно бесплатно задать вопрос врачу о болезни Арахноидит.

Задать вопрос врачу

Патогенез (механизм развития)  арахноидита

Ведущую роль играют аутоиммунные и аутоаллергические реакции на антигены мягкой оболочки, сосудистых сплетений и эпендимы желудочков с преимущественно пролиферативными изменениями в них в ответ на  разнообразные повреждающие факторы.

Определяют помутнение и утолщение паутинной оболочки, соединительнотканные спайки, иногда кисты, наполненные прозрачной или мутноватой жидкостью.

Симптомы  арахноидита

При церебральном арахноидите хронического или подострого течения наблюдаются средне выраженные общемозговые нарушения: головокружения, головная боль давящего или распирающего характера, тошнота и рвота (редко). Головная боль является постоянным симптомом арахноидита и носит постоянный характер, периодами усиливаясь под влиянием умственного или физического перенапряжения, перегревания, переохлаждения и других причин. Отмечается повышенная утомляемость, слабость, эмоциональная лабильность.

При спинальном арахноидите наблюдаются проводниковые расстройства (нарушение чувствительности и движений) и боли в местах поражения на уровне выхода нервных корешков. В большинстве случаев процесс локализуется на уровне поясничных и грудных сегментов спинного мозга, а также в области конского хвоста.

Цереброспинальный арахноидит характерен сочетанием клинических проявлений, которые свойственны церебральному и спинальному арахноидитам.

При конвекситальном арахноидите достаточно часто возникают фокальные судорожные припадки, с переходом в генерализованные с потерей сознания. Наблюдается очаговая или рассеянная неврологическая симптоматика.

При оптохиазмальном арахноидите наблюдается быстро наступающее или постепенно прогрессирующее одно – двухстороннее снижение зрения. На глазном дне наблюдаются явления неврита или застоя, атрофия зрительного нерва, атрофия дисков зрительного нерва. В некоторых случаях могут развиться гипоталамические нарушения (ожирение, несахарный диабет и пр.).

Для арахноидита задней черепной ямки характерно появление периодически усиливающих головных болей, сопровождаемых тошнотой и рвотой; в некоторых случаях возможно развитие гидроцефалии. Характерно прослеживаются мозжечковые расстройства: нистагм, нарушение координации, мышечная гипотония. Может наблюдаться спастический парез противоположных конечностей. По симптоматике это заболевание может напоминать опухоль головного мозга.

 

На сайте MEDGURU.UA можно обсудить болезнь Арахноидит на форуме

Обсудить на форуме

Класификация  арахноидита

В зависимости от преимущественной локализации выделяют арахноидит:

I    Церебральный:

1) конвекситальный;

2) базилярный (в частности, оптико-хиазмальный, интерпедункулярный);

3) задней черепной ямки (в частности, мосто-мозжечкового угла, большой цистерны).

II   Спинальный.

III  Цереброспинальный.

Вместе с тем подобная рубрификация не всегда возможна в связи с диффузностью спаечного процесса.

С учетом патоморфологических особенностей целесообразно различать слипчивый, кистозный и слипчиво-кистозный арахноидит.

Диагностика  арахноидита

Диагноз обосновывается данными неврологического обследования и окончательно подтверждается результатами пневмоэнцефалографии или компьютерной томографии. Следует избегать гипердиагностики арахноидитов.

Сдать анализы на болезнь Арахноидит можно в ближайшей лабаратории.

Найти ближайшую лабараторию

Лечение  арахноидита

Применяется консервативное и хирургическое лечение. Срочное хирургическое вмешательство необходимо при прогрессирующем падении зрения (разрыв и удаление спаек и кист заднечерепной ямки). Хирургическое лечение применяется также при ограниченных спинальных арахноидитах и арахноидитах выпуклой поверхности мозга.

Пневмоэнцефалография имеет в ряде случаев не только диагностическое, но и терапевтическое значение. Введенный воздух может разрывать спайки и тем самым устранять ряд симптомов (головные боли, эпилептические фокальные припадки, миоклонии). Консервативное лечение складывается из применения антибиотиков, уротропина, йодистых и других рассасывающих препаратов, а также противосудорожных средств.

Рентгенотерапию назначают при диффузных арахноидитах, при спинальных арахноидитах — физиотерапию, радоновые и сероводородные ванны, грязевые аппликации.

Прогноз. Благоприятен для жизни. При своевременном хирургическом лечении удовлетворительно восстанавливаются нарушения, вызванные ограниченным арахноидитом. Хуже поддаются лечению диффузные арахноидиты. Опасны арахноидиты заднечерепной ямки, которые могут вызвать острый приступ окклюзии.

 

Проконсультироваться по поводу лечения болезни Арахноидит можно в ближайшей клинике.

Найти ближайшую клинику

Профилактика  арахноидита

Ранняя диагностика и лечение острых инфекционных заболеваний, профилактика инфекционных заболеваний, очагов фокальной инфекции, черепно-мозговых травм.

Александровка
Былa на сайте: 7 лет назад
Александровка
Былa на сайте: 6 лет назад
Александровка
Был на сайте: 5 лет назад
Александровка
Былa на сайте: 5 лет назад
Александровка
Был на сайте: 5 лет назад
Александровка
Былa на сайте: 5 лет назад
Александровка
Былa на сайте: 5 лет назадПользуется медицинской картой
Александровка
Былa на сайте: 5 лет назад
Александровка
Былa на сайте: 5 лет назад
Александровка
Былa на сайте: 5 лет назадПользуется медицинской картой
Александровка
Былa на сайте: 5 лет назад
Александровка
Был на сайте: 4 года назад
Александровка
Былa на сайте: 4 года назад
Александровка
Был на сайте: 4 года назад
Александровка
Былa на сайте: 4 года назад
Александровка
Былa на сайте: 4 года назад
Александровка
Былa на сайте: 3 года назад
Александровка
Был на сайте: 3 года назад

Задайте вопрос врачам MEDGURU про болезнь  Арахноидит:

Тема вопроса*:
Текст вопроса*:
Рубрики + добавить
Укажите категории рубрикатора к которым относится вопрос
Специальности + добавить
Выберите специализацию вопроса
Задать вопрос 447 врачей на MEDGURU.UA отвечают на Ваши вопросы

Внимание!

Тело сообщения не может быть пустым.