Медицинская социальная сеть
E-mail  
Пароль  
Регистрация  
Последние материалы:
Последние статьи о болезнях и симптомах:
Новая информация о клиниках:
Быстрые ссылки:
ГРАНОГЕН ЛОРАКСИМ СОРИТМИК ОБЛЕПИХОВОЕ МАСЛО КАЛИМИН 60 Н МЕМОСТАН БОЯРЫШНИКА ПЛОДЫ БЕЛАДОННЫ ЭКСТРАКТ БОФЕН КОЗААР ЭНАЛАПРИЛ НАТРИЯ ХЛОРИД Дротаверина гидрохлорида Овидон ПЕРТУСИН ФЛУТАМИД-ДАРНИЦА РОЦЕФИН РЕМАНТАДИН-КР КАРДОСАЛ 20 МГ ТАНТУМ РОЗА
ФАРМАПАРК, Российская Федерация Эксир Фармасьютикал Ко., Иран Киевский витаминный завод, г. Киев Ян, Агрофирма, Житомирская обл. АВД фарма ГмбХ и Ко. КГ ФАРМЕКС ГРУП, г. Борисполь Фармацевтическая фабрика, г. Киев Монфарм, г. Монастирище, Черкаська обл Борщаговский химико-фармацевтический завод, г. Киев Мерк Шарп и Доум Б.В. АРТЕРИУМ (Киевмедпрепарат, Галичфарм) БИОЛЕК, г. Харьков ЛУБНЫФАРМ, г. Лубны, Полтавская обл. Абурайхан Фармасьютикал Ко. Фармацевтическая фабрика, г. Луганск ДАРНИЦА, Фармацевтическая фирма, г. Киев Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцария КРАСНАЯ ЗВЕЗДА, г. Харьков Даичи Санкио Юроуп ГмбХ Анжелини Франческо А.К.Р.А.Ф. С.п.А.

Повышенное артериальное давление

Задать вопрос врачу

Под повышенным артериальным давлением понимают давление более 140/90 мм рт.ст. Постоянное или периодическое повышение артериального давления приводит к хроническим и острым заболеваниям сетчатки глаз (в том числе, к кровоизлиянию), головного мозга (в том числе, к инсульту), сердца (стенокардии, инфаркту, аритмиям, сердечной недостаточности) и почек (почечной недостаточности). При этом, чем выше уровень артериального давления, тем выше риск развития всевозможных осложнений и смерти.
Но есть и хорошая новость — повышенное артериальное давление можно контролировать, удерживая годами и десятилетиями в пределах нормы.

Что такое нормальное давление?

Давление - величина непостоянная, и зависит оно от многих факторов. Во время сна или отдыха давление понижается. При физических нагрузках, стрессах, переживаниях – оно наоборот повышается. Для стабилизации давления достаточно просто отдохнуть и успокоиться.

Если вы здоровы, ваш организм способен сам регулировать давление и не выпускать его из допустимых пределов. Регулирующие системы организма обеспечивают полновесный кровоток в любом положении, и не допускают, к примеру, такой ситуации: вы поднялись на ноги, и вся кровь резко прилила к ногам. Но если эти системы дают сбой, давление сначала эпизодически, потом все чаще, и в итоге постоянно превышает норму. В этот момент только вы сами и ваш лечащий врач способны оказать действенную помощь вашему организму.

Нормой для артериального давления считаются показатели 120/80 мм рт. ст (максимально допустимое значение 140/90).

Причины и механизм возникновения повышенного артериального давления

 Около 95% всех случаев повышенного давления составляет так называемая первичная, или эссенциальная гипертензия. То есть в этом случае, повышенное давление является отдельным заболеванием, а не одним из симптомов другого патологического процесса.

Возникает первичная гипертензия из-за того, что стенки артерий и более мелких сосудов теряют эластичность, а это приводит к повышению давления выше нормальных значений 140/90 мм рт ст.

Причины и механизмы этого явления неизвестны, однако можно выделить ряд факторов, который увеличивают риск развития артериальной гипертензии:

- Повышенное давление относится к числу заболеваний с генетической предрасположенностью. Около 30% случаев гипертонической болезни связано именно с наследственными причинами.

То есть, если предки человека (особенно по женской линии) умерли в возрасте до 60 лет от инфаркта либо инсульта, либо страдали от повышенного давления, у их потомков также будет высок риск развития этого заболевания.

Впрочем, следует помнить, что речь идет всего – лишь о предрасположенности к болезни. Если человек с генетической предрасположенностью к повышенному давлению будет вести здоровый образ жизни, вероятность инсульта у него может быть даже меньше, чем у людей, не имеющих генетической предрасположенности к повышенному давлению, но не заботящихся о своем здоровье.

- Весьма повышает риск развития повышенного давления (в 5 раз и более) и ожирение. Именно избытком массы тела обусловлено 2/3 всех случаев повышенного давления.

Повышенное давление и избыток соли в рационе

- Хлорид натрия способствует удержанию воды в организме и соответственно, повышению давления. Привычка к избыточному употреблению соли (особенно в сочетании с генетической предрасположенностью) может привести к развитию гипертонической болезни.

- Гиподинамия, особенно в сочетании с наследственными факторами, достаточно часто вызывает гипертонию. Поэтому при повышенном давлении рекомендуются умеренные физические нагрузки не реже 5 раз в неделю по часу в день.

- Возраст – это достаточно значимый фактор риска развития артериальной гипертензии. С возрастом в стенках артерий увеличивается содержание коллагеновых волокон, что приводит к потере эластичности сосудов. Из-за чего, кровеносные сосуды не могут адекватно реагировать на изменение нагрузки.

Повышенное давление: вторичная гипертензия

Иногда повышенное давление развивается в качестве вторичной патологии. Чаще всего причинами вторичной гипертензии становятся некоторые пороки сердца, облитерация артерий холестериновыми бляшками, нарушение функции почек, избыток гормонов, которые выделяют надпочечники и щитовидная железа.

Почему повышается давление?

Давление повышается тогда, когда происходит сужение артерий и артериол. Артерии подобны водным каналам, которые питают землю и соединяют моря. Только в человеческом организме они наполнены кровью, которая циркулирует между сердцем и остальными органами. Артериолы могут сначала сужаться из-за периодических спазмов, и в дальнейшем уже быть навечно суженными из-за утолщений сосудистых стенок. Наше сердце стремится преодолеть «узкие места» и доставить нужный объем крови туда, где она нужна. Для этого сердце наращивает силу своей работы и выталкивает в сосудистое русло значительно большее количество крови. Это и есть предпосылки начала развития гипертонии – усиленный кровоток, влекущий за собой возросшую силу давления на стенки сосудов.

Как происходит проявление повышенного артериального давления

Головная боль – основной симптом гипертонии. Не зря первым делом, что рекомендуют врачи при головных болях, это проверить свое артериальное давление, так как так как этот метод диагностики очень простой, но в то же время очень ценен. Головная боль при повышении АД связана в основном с сужением сосудов мягких тканей головы. Наиболее характерным признаком для гипертонии считается головная боль в затылке, а также в висках с ощущением биения в них.

Кроме того, может ощущаться и шум в ушах, который связан с сужением сосудов слухового аппарата. Двоение в глазах и нарушение зрения, например, в виде мурашек перед глазами, обычно связано с сужением сосудов зрительного нерва, а также сетчатки. Это порой может приводить даже к временной слепоте. Сужение сосудов и нарушение кровотока служит причиной для нарушения функции сетчатки глаз при повышенном АД.

Следует отметить, что наличие симптоматики гипертонии – это очень хороший признак, по сравнению с ее бессимптомным течением, так как больной узнает о своем заболевании и начинает лечение.

Бессимптомное проявление гипертонии может длиться до нескольких лет и даже десятков лет. Неосложненная гипертония зачастую никак не проявляет себя, за что это заболевание получило название «тихий убийца». Это связано с тем, что очень часто человек даже не подозревает, что у него повышенное артериальное давление, и узнает об этом только при наступлении его осложнений, нередко смертельных, таких как инсульт или инфаркт миокарда.

В некоторых случаях при гипертонии может наступить гипертензивный (или как говорят, гипертонический) криз. Это состояние, при котором отмечается резкое повышение артериального давления, чаще всего в сочетании с неврологическими проявлениями в виде сильной головной боли, головокружения, двоения в глазах. Кроме того, при кризе может отмечаться тошнота и даже рвота. Может отмечаться и боль за грудиной, что связано с ишемическими явлениями в коронарных артериях (напомним, что при повышении АД происходит сужение артерий). Внешний вид такого больного может быть характерным, с краснотой кожных покровов. Тошнота и рвота при гипертоническом кризе связаны с повышением внутричерепного давления. Одышка может свидетельствовать об ишемических явлениях в сердце, когда имеет место нарушение кровотока в коронарных артериях.

Что можно сделать самостоятельно при проявлении повышенного артериального давления

Набор рекомендаций о том, как сгладить симптомы гипертонии и предотвратить возникновение новых приступов повышения давления, достаточно ограничен, поэтому чтобы соблюдать его не потребуется прикладывать чрезмерные усилия. А начать следует с покупки качественного тонометра, ведь почувствовать повышение давления можно далеко не всегда, при этом вред здоровью скрытые эпизоды гипертонии наносят вполне ощутимый. Запомните: за давлением нужно следить постоянно, и сделать это без тонометра под рукой невозможно.

Повышенное давление требует в первую очередь изменения образа жизни: следует правильно питаться, исключив или значительно ограничив употребление некоторых продуктов, избавляться от вредных привычек, больше двигаться и не допускать чрезмерного нервного перенапряжения.

• Откажитесь от употребления алкоголя и курения. Эти вредные привычки приводят к формированию атеросклероза и гипертонии, а также существенно укорачивают жизнь.
• Прекратите проводить все свободное время в кресле перед телевизором и уделите хотя бы полчаса в день физическим упражнениям или прогулкам в быстром темпе. Учтите, что чрезмерные физические нагрузки при повышенном давлении противопоказаны, поэтому соотносите свои силы и желания.
• Придется также пересмотреть питьевой режим. Суммарный объем жидкости за сутки не должен превышать 1,5 л (включая суп, компот и фрукты). Чтобы не перегружать сердечно-сосудистую систему, следует избегать употребления жидкости перед сном.
• Ваш сон должен быть полноценным. Старайтесь поменьше нервничать и не перенапрягаться физически, ведь при неблагоприятных условиях жизни гипертония склонна к обострению и прогрессированию.

• Постепенно сведите до минимума употребление поваренной соли, подспудно отказавшись от солений, копченостей, маринадов и других вкусных, но бесполезных для здоровья продуктов. Избыток поваренной соли вызывает задержку жидкости в организме, что увеличивает нагрузку на сердце и сосуды и способствует появлению отеков.
• Следите за весом. Если ваш вес больше нормы, следует ограничить суточную калорийность пищи до показателей 1200 – 1500 калорий. Для этого необходимо отказаться от калорийных продуктов, в первую очередь, от сладостей и сдобы. Лишние килограммы – это дополнительная нагрузка на суставы, а также увеличение протяженности мелких кровеносных сосудов, требующее усиления работы сердца.
• Ограничьте поступление животных жиров, способствующих повышению уровня холестерина в крови и развитию таких патологий, как диабет, атеросклероз и гипертония. Лучше заменить животные жиры растительными, особенно полезны для сердца и сосудов льняное и конопляное масла.
• Употребляйте продукты, богатые магнием и калием: они нормализуют работу нервной системы, укрепляют сердце и способствуют снижению артериального давления. Богаты магнием и калием сухофрукты, запеченный картофель, цельные злаки, орехи.

Когда необходимо обратиться к врачу при проявлении повышенного артериального давления

Повышенное артериальное давление — это еще не повод для отчаяния. Самолечение при повышенном артериальном давлении запрещено! Повышенное артериальное давление требует обращения к терапевту или кардиологу, чтобы пройти обследование и получить рекомендации относительно лечения. После первых же эпизодов повышения давления следует понимать, что это сигнал о неполадках в организме, и болезнь может напомнить о себе в любой момент.

Поскольку гипертония является хроническим заболеванием, она требует к себе постоянного внимания. Если высокое давление стало вашим постоянным спутником, соблюдать назначенное врачом лечение необходимо постоянно. Если же повышение давления возникает от случая к случаю, следует позаботиться о профилактике (соблюдать правила, описанные выше).

В легких случаях обычно мероприятий по изменению образа жизни достаточно для нормализации артериального давления. Если давление все равно остается повышенным или если изначально оно было очень высоким, кардиологом также назначаются лекарственные препараты. Сейчас есть очень широкий спектр безопасных, действующих мягко, подходящих для постоянного приема препаратов, которые применяются при повышенном артериальном давлении. Но подобрать их может только врач. Он учтет и причину повышенного артериального давления, и результаты лабораторных исследований, ЭКГ, УЗИ сердца, и сопутствующие заболевания. Вам останется только регулярно принимать эти лекарства, посещать кардиолога, измерять артериальное давление и всегда придерживаться требований немедикаментозного лечения повышенного артериального давления.

Профилактика (как избежать возникновения симптома) повышенного артериального давления

Вы можете предотвратить повышение артериального давления такими способами:

- Поддержанием здорового веса. Снизьте массу своего тела, если у Вас есть избыточный вес.

- Увеличением физических нагрузок.

- Употреблением в пищу продуктов с низким содержанием соли.

- Потреблением здоровых продуктов, таких как фрукты и овощи.

- Уменьшением количества выпитых алкогольных напитков, если Вы их вообще пьете.

- Отказом от курения.

Эти рекомендации касаются также и лечения высокого артериального давления, хотя чаще всего в лечение включаются и лекарственные препараты.

Как я могу снизить свой вес?

Для снижения веса Вам необходимо съедать немного меньше калорий, чем Вы сжигаете. Но не садитесь на интенсивную диету, чтобы посмотреть насколько быстро Вы можете потерять эти килограммы. Наиболее здоровое и долговечное снижение веса происходит, когда за неделю Вы теряете 250-500г. Уменьшая калораж потребляемой пищи на 500калорий/день, ее количество и увеличивая физическую нагрузку, Вы можете потерять около 500г за неделю.

Здесь представлены некоторые советы, которые должны помочь Вам снизить вес и сделать первые шаги на дороге к здоровому питанию:

  • Выбирайте еду с низким уровнем калорий и содержания жира. Естественно, что выбор низкокалорийной пищи снижает уровень потребляемых калорий. Но знаете ли Вы, что выбор продуктов с низким содержанием жира также снижает уровень потребляемых калорий? Жир представляет собой концентрированный источник калорий, поэтому, чем меньше Вы едите жирной пищи, тем меньше вы едите калорий. Продуктами с высоким содержанием жира, от которых стоит отказаться, являются масло, маргарин, обычные заправки для салатов, жирные сорта мяса, кожа приготовленной домашней птицы, жареные продукты, продукты из цельного молока, такие как сыр, печенье, торты и продукты из фаст-фудов.
  • Выбирайте продукты богатые крахмалом и клетчаткой. Прекрасной заменой жирной пище будут продукты с высоким содержанием крахмала и клетчатки, такие как фрукты, овощи, сухие горох и фасоль, продукты из цельных злаков, вермишель, рис и хлеб. Содержание калорий в них меньше, чем в жирной пище, но они тоже являются хорошими источниками витаминов и минералов.
  • Ограничьте размер порций. Для снижения веса недостаточно только следить за тем, что Вы едите, значение также имеет количество. Чтобы уменьшить количество потребляемых калорий, необходимо ограничить размер порций. Особенно постарайтесь съедать меньшие порции высококалорийной пищи, такой как жирные сорта мяса и сыра. И постарайтесь не отклоняться от выбранной стратегии питания, не возвращаться за дополнительной порцией через несколько секунд.
  • Ведите дневник своего питания. Ведите учет того, что Вы едите, когда и почему Вы это делаете. Записывайте, перекусываете ли Вы перед телевизором какой-нибудь жирной пищей или пропускаете завтрак, а потом едите плотный ланч. Один раз осознав свои пищевые привычки, Вы сможете поставить себе необходимые цели.
  • Физические упражнения. Другим важным элементом процесса похудения являются физические упражнения.

Сочетание пониженного потребления жирных и высококалорийных продуктов и занятий физическими нагрузками позволит Вам потерять больший вес и поддерживать свой вес в норме в течение более длительного времени, чем только ограничения в диете или только физические нагрузки.

Как я могу уменьшить употребление соли?

Часто, после того как человек с повышенным артериальным давлением отказывается от употребления большого количества соли, его давление снижается до нормальных значений. Ограничение соли также предотвращает повышение артериального давления. Некоторые люди, например, темнокожие и люди пожилого возраста, более чувствительны к влиянию натрия, чем другие. Поскольку точно предвидеть, кто окажется чувствительным к натрию практически невозможно, то имеет смысл каждому ограничить потребление соли для профилактики повышенного давления.

Все, а особенно люди с высоким артериальным давлением, должны потреблять не больше 6 г соли в день, что является эквивалентом 2400 мг натрия. Это приблизительно одна чайная ложка соли. Но помните, что необходимо учитывать ВСЮ соль, включая ту, которая содержится в готовых продуктах, и соль, добавляемую во время готовки.

Вы можете приучить свои вкусовые рецепторы наслаждаться менее соленой пищей. Вот несколько подсказок:

  • Обращайте внимание на информацию на этикетках продуктов, в которой должно быть указано количество натрия. Постарайтесь чаще отдавать предпочтение продуктам с низким содержанием натрия. Ищите продукты, на банках, коробках, бутылках и пакетах с которыми написано «без натрия», «очень низкое содержание натрия», «низкое содержание натрия», «пониженное содержание натрия» или «несоленый».
  • Покупайте свежие, свежезамороженные или консервированные продукты «без добавления соли». Старайтесь свежее мясо домашней птицы, рыбу и постное мясо есть чаще, чем консервированные и готовые продукты.
  • Используйте травы, специи и бессолевые смеси приправ вместо соли при приготовлении пищи.
  • Готовьте рис, вермишель и горячие каши без соли. Ограничьте употребление в пищу обычного или риса быстрого приготовления, макарон и смесей каш, потому что в них обычно добавляется соль.
  • Промывайте консервированные продукты, такие как тунец, чтобы уменьшить в них содержание натрия.
  • Исследование Диетические подходы к профилактике гипертензии (DASH) показало, что Вы можете уменьшить свое артериальное давление, употребляя в пищу продукты, богатые злаками; фрукты, овощи и молочные продукты с низким содержанием жира.

Сколько алкоголя я могу пить, если у меня повышенное артериальное давление?

Употребление большого количества алкоголя может повышать Ваше артериальное давление. Это также может привести к развитию артериальной гипертензии. Поэтому для предотвращения повышения артериального давления, если уж Вы употребляете алкоголь, то ограничьте его количество до двух бокалов в день. Для поддержания здорового состояния организма у женщин и людям с низкой массой тела необходимо ограничивать потребление алкоголя до одного бокала в день.

Один бокал эквивалентен:

50 мл 80% виски или 30 мл 100% виски

150 мл вина

350 мл пива (обычного или легкого)

Возможно, Вы слышали, что некоторые виды алкоголя полезны для сердца. Существует мнение, что люди, которые выпивают бокал-другой в день, имеют более низкое давление и живут дольше, чем те, которые потребляют излишнее количество алкоголя. Некоторые отмечают, что вино повышает уровень «хорошего» (ЛПВП) холестерина крови, который препятствует отложению жировых бляшек на стенках артерий.

Хотя это мнение возможно и правильно, существуют и другие аспекты: употребление слишком большого количества алкоголя может вызвать другие проблемы со здоровьем, такие как те, которые возникают в автомобильных авариях; заболевания печени и поджелудочной железы; повреждения мозга и сердца; повышение риска развития онкологических заболеваний и алкогольный синдром у плода. В алкоголе также содержится много калорий. Все это значит, что Вам стоит ограничивать количество потребляемого алкоголя.

Должен ли я принимать какие-то пищевые добавки?

Пищевые добавки также могут помочь предотвратить повышение артериального давления. Ниже приведена краткая информация о них.

  •  Калий. Употребление в пищу продуктов, богатых калием, поможет защитить некоторых людей от повышения артериального давления. Возможно, Вы получаете достаточно калия с продуктами питания, поэтому не нуждаетесь в пищевых добавках. Во многих фруктах, овощах, молочных продуктах и рыбе содержится достаточное количество калия.
  • Кальций. Среди населения, потребление кальция у которого низкое, наблюдаются высокие уровни повышенного артериального давления. Тем не менее, нет доказательств того, что прием кальция в таблетках может предотвратить повышение артериального давления. Важно ежедневно получать с едой хотя бы рекомендуемое количество кальция – 800-1200мг в сутки для взрослых (беременные и кормящие женщины нуждаются в большем количестве). Хорошими источниками кальция являются такие молочные продукты, как молоко с низким содержанием жира, йогурт и сыр. В молочных продуктах с низким содержанием жира или в обезжиренных содержится даже больше кальция, чем в продуктах с высоким содержанием жиров.
  • Магний. Диета с низким содержанием магния может повышать Ваше артериальное давление. Но врачи не рекомендуют принимать излишнее количество магния для профилактики повышения артериального давления – количества, которое содержится в продуктах питания при здоровой диете, вполне достаточно. Магний содержится в цельных злаках, зеленых овощах, орехах, семечках, сухих горохе и фасоли.
  • Рыбий жир. В жирных сортах рыбы, таких как макрель и лосось, содержится вид жирных кислот, который называется омега-3 жирные кислоты. Большие количества рыбьего жира могут помочь снизить повышенное артериальное давление, но их роль в профилактике не выяснена. Не рекомендуется принимать капсулы рыбьего жира, потому что высокие дозы могут вызвать нежелательные побочные эффекты. В этих капсулах также высокое содержание калорий и жиров. В большинстве видов рыбы, если она не жареная или не приготовлена с добавлением жира, содержится небольшое количество насыщенных жиров и калорий, поэтому ее можно есть часто.

Должен ли я ограничивать потребление кофеина, если беспокоюсь о своем артериальном давлении?

Кофеин, который содержится в таких напитках, как кофе, чай и содовая, может вызвать временное повышение артериального давления. За короткое время Ваше артериальное давление вернется к исходным значениям. Если у Вас нет повышенной чувствительности к кофеину и Ваше артериальное давление не снижается, то Вы не должны ограничивать потребление кофеина для профилактики повышения артериального давления.

Может ли стресс влиять на артериальное давление?

Да. Стресс может поднимать артериальное давление на какое-то время и со временем может стать причиной развития артериальной гипертензии.

Врачи, к которым можно обратиться по данному симптому
Былa на сайте: 2 года назадПользуется медицинской картой

Задайте вопрос врачам MEDGURU про симптом  Повышенное артериальное давление:

Тема вопроса*:
Текст вопроса*:
Рубрики + добавить
Укажите категории рубрикатора к которым относится вопрос
Специальности + добавить
Выберите специализацию вопроса
Задать вопрос 447 врачей на MEDGURU.UA отвечают на Ваши вопросы

Внимание!

Тело сообщения не может быть пустым.